Psoriasis - Pikkelysömör

Psoriatikus artritisz - Izületi gyulladás

A psorisisos betegek 25-30%-ában izületi gyulladás, psoriatikus artritisz is kialakul. Minél súlyosabbak a bőrtünetek annál valószínűbb hogy izületi érintettség is lesz. Általában 35-45 éves kor között jelentkezik és a betegség egyik szövődményes formájának tekintik. Az esetek zömében (70%) a bőrtünetek megelőzik az izületi bántalmak megjelenését, de ritkán (kb 30%) kialakulhat az artritisz a bőrtünetekkel egyidőben vagy akár előtte is. A psoriatikus artritiszt gyakran nehéz elkülöníteni a reumás eredetű izületi gyulladástól ezért röntgen vizsgálat, vérvizsgálat és reumatológus szakember bevonása is szükséges lehet.

A psoriatikus artritisznek több klinikai formája ismert.

  • Aszimmetrikus, kevés izületet érintő forma - a leggyakoribb, az esetek 70%-a. Általában egy-két nagyizületet érint. Néha szimmetrikus formába megy át, azaz az ellenoldali izületre is átterjed.
  • Az utolsó ujjpercet érintő forma, mely ritkábban fordul elő. Az ujjak virsliszerű duzzanata jellemzi. Gyakran jelentkezik körömtünetekkel együtt. Általában enyhe forma, nem okoz mozgáskorlátozottságot
  • Sokízületi, szimmetrikus forma, mely leginkább hasonlít a reumás izületi gyulladásra. Ebben a formában a betegek állapota folyamatosan romlik. Az esetek 15 %át teszi ki.
  • Kéz és lábujjakat érintő, azokat roncsoló forma, mely a csontok felszívódásával jár. Durva deformitások, és a csontvesztés okozta rokkantság is kialakulhat.
  • A test középvonalában jelentkező, főleg az ágyéki gerincoszlopot érintő forma, melyhez a nagy ínak tapadása körüli gyulladás is társulhat.

Férfiaknál általában gyakoribb kézujjakat és a gerincet érintő forma, míg nőknél a szimmetrikus forma.